4. Histología


4.    Histología

El tratamiento de los cánceres de pulmón varía de forma sustancial según la histología que presenten. A efectos prácticos, los tumores pulmonares se dividen en carcinomas microcíticos y carcinomas no microcíticos. El término carcinoma no microcítico se refiere al conjunto de tres histologías distintas: carcinoma epidermoide o escamoso, adenocarcinoma y carcinoma de células grandes, agrupación que por sus características se puede tratar de una forma homogénea.

La clasificación histológica de las neoplasias de pulmón se observa en la Tabla I (Clasificación de la OMS).

1.
Carcinoma epidermoide o de células escamosas y de células en forma de huso.
2.
Carcinoma de células pequeñas.
3.
Hoffman HT. Choosing a concomitant chemotherapy and radiotherapy regimen for squamous cell head and neck cancer: A systematic review of the published literature with subgroup analysis. Head&Neck 2001: 579-589.
Carcinoma de células pequeñas
Tipo mixto o variante de células pequeñas y grandes
Carcinoma combinado de células pequeñas (con epidermoide o adenocarcinoma)
3.
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma acinar
Adenocarcinoma papilar
Carcinoma bronquioalveloar
Carcinoma mucosecretor
4.
Carcinoma de células grandes
Carcinoma de células gigantes
Carcinoma de células claras
5.
Carcinoma adenoescamoso
6.
Tumor carcinoide
7.
Carcinoma de células bronquiales
Carcinoma adenoide quístico
Carcinoma mucoepidermoide
8.
Otros

Tabla 1. Clasificación histológica de los tumores epiteliales malignos del pulmón

A continuación se describen las características de los cuatro tipos histológicos principales.